O que é Artrose ?

A artrose é uma doença das articulações do corpo.
Também chamada de osteoartrite, é a forma mais comum de artrite, caracterizada por degeneração (desgaste) da cartilagem das articulações, bem como de alterações nas estruturas ósseas vizinhas.
As articulações mais atingidas são as articulações das mãos, joelhos, quadros e a coluna vertebral.

Com o avançar da idade, a composição da cartilagem vai sendo alterada, tornando a cartilagem mais frágil e susceptível a lesão.
À medida que a lesão da cartilagem avança, um osso começa a atritar com o outro, gerando sintomas de dor e dificuldade de movimentação.

Causas de artrose:

A osteoartrite é um processo natural do envelhecimento, mas o desgaste pode ser acentuado ou acelerado por diversos fatores:
1. Desalinhamentos;
2. Deformidades (escoliose,por exemplo);
3. Trauma;
4. Acidentes;
5. Obesidade;
6. Esforços físicos repetitivos e esportes com impacto;
7. Doenças reumatológicas;
8. Doenças endócrinas
9. Comprometimento de nervos periféricos
10. Dentre outros.

Principais sintomas da artrose:

1. Dor nas articulações, que começa aos poucos e aumenta de intensidade no decorrer dos anos; caracteristicamente, nas fases iniciais, a dor surge com o movimento e desaparece com o repouso;
2. Rigidez e diminuição da mobilidade articular. A rigidez melhora à medida que a pessoa começa a se movimentar;
3. Perda da flexibilidade das articulações;
4. Estalidos nas articulações;
5. Inchaço das articulações.

Quais exames podem ser feitos?

Dentre os exames que podem auxiliar no diagnóstico e estadiamento da artrose, podemos citar:

1. Raios-x;
2. Tomografia computadorizada;
3. Artro-tomografia;
4. Ressonância magnética;
5. Artro-ressonância magnética;
6. Ultrassonografia para a avaliação de estruturas periarticulares.

Tratamento da artrose

Até bem pouco tempo atrás, a artrose era considerada uma doença predominantemente mecânica; atualmente é considerada uma doença sistêmica e altamente influenciada por condições metabólicas e nutricionais. Sendo assim, o tratamento atual da artrose inclui alteração nos hábitos de vida, envolvendo dieta saudável, prática de exercícios físicos, gerenciamento de estresse e sono reparador.

Além das medidas sistêmicas, o tratamento da artrose pode incluir medicamentos, fisioterapia, procedimentos minimamente invasivos e cirurgia. A indicação do tipo de tratamento dependerá do tipo de paciente, da presença de comorbidades, e do grau (severidade) da artrose.

É importante ressaltar que o uso crônico de medicamentos como anti-inflamatórios e corticoides aumenta sobremaneira a chance de ocorrência de efeitos colaterais. Desta forma, os procedimentos minimamente invasivos tem ganhado grande espaço no tratamento desta patologia. Dentre os procedimentos, podemos citar:

1. Viscossuplementação;
2. Proloterapia intra e extra-articular;
3. Bloqueios neurolíticos;
4. Ortobiológicos;
5. Radiofrequência
6. Terapia por ondas de choque;
7. Laser de alta intensidade.

Em casos selecionados, o tratamento cirúrgico também está indicado. As intervenções mais frequentes são:

1. Artroplastia (prótese);
2. Artrodese (fusão cirúrgica de dois ossos adjacentes);
3. Osteoplastia (retirada e limpeza cirúrgica da parte óssea lesada);
4. Osteotomia (mudança do alinhamento ósseo através do corte de partes dos ossos).

Recomendações para quem tem artrose:

• Adotar postura cuidadosa ao sentar-se, levantar-se, e caminhar, evitando sobrecarregar as articulações;
• Evitar carregamento de pesos;
• Evitar atividades com impactos repetitivos;
• Controlar o peso corporal;
• Adotar dieta anti-inflamatória;
• Praticar exercícios físicos, especialmente os isométricos (aqueles em que a pessoa fica imóvel durante a realização dos mesmos);
• Usar sapatos e tênis adequados, que ofereçam boa base de apoio;
• Caso necessário, usar bengalas ou andadores para conferir mais Independência durante a locomoção;
• Caso necessário, utilizar os corrimãos das escadas e as alças de apoio no banheiro;
• Procurar ter sono reparador.